C-C

Läkartidningen: "Kravet på evidens kan bli kontraproduktivt och farligt!"

Science 18 may 2020: "Susceptible supply limits the role of climate in the early SARS-CoV-2 pandemic" "Wrażliwość na zachorowanie ogranicza rolę klimatu we wczesnej pandemii SARS-CoV-2" Abstract Preliminary evidence suggests that climate may modulate the transmission of SARS-CoV-2. Yet it remains unclear whether seasonal and geographic variations in climate can substantially alter the pandemic trajectory, given high susceptibility is a core driver. Here, we use a climate-dependent epidemic model to simulate the SARS-CoV-2 pandemic probing different scenarios based on known coronavirus biology. We find that while variations in weather may be important for endemic infections, during the pandemic stage of an emerging pathogen the climate drives only modest changes to pandemic size. A preliminary analysis of non-pharmaceutical control measures indicates that they may moderate the pandemic-climate interaction via susceptible depletion. Our findings suggest, with...

The Atlantic: "Think 168,000 Ventilators Is Too Few? Try Three." APRIL 10, 2020 "Zastanówmy się czy 168 000 respiratorów to za mało? A trzy?" "[...] Alabama spodziewa się, że w szczycie epidemii będzie potrzebować 340 respiratorów (wg prognoz na 20 kwietnia). Stany Zjednoczone mają około 172 000 respiratorów - i to nie wystarczy. Sierra Leone (populacja porównywalna ze stanem Waszyngton) ma 13 respiratorów. CAR ma trzy respiratory. Liberia (Luizjana) ma również tylko trzy; Sudan Południowy (Ohio) ma cztery. Porównując liczbę miejsc na oddziałach intensywnej opieki medycznej (OIOM) widać, że niektóre kraje afrykańskie mają dobry dostęp; Republika Południowej Afryki ma 3000. (Stany Zjednoczone mają 64 000). Ale Somalia ma 15 miejsc na OIOM dla całego kraju. Największe miasto we wschodniej części Demokratycznej Republiki Konga ma prawdopodobnie dwa tuziny miejsc na OIOM, które służą prowincji o populacji mniej więcej tej samej wielkości co Luizjana, z...

COVID-19: The CIDRAP Viewpoint COVID-19: Punkt widzenia CIDRAP 30 kwietnia 2020 r Kwestie pilne 1. Z powodu dłuższego okresu inkubacji, bardziej bezobjawowego rozprzestrzeniania się i większego R0, COVID-19 wydaje się rozprzestrzeniać łatwiej niż grypa. 2. Wyższy R0 oznacza, że więcej osób będzie musiało ulec zarażeniu i uodpornić się zanim pandemia się skończy. 3. W oparciu o dane dotyczące ostatnich pandemii grypy, nasilenie zachorowań potrwa prawdopodobnie od 18 do 24 miesięcy. 4. Pandemia prawdopodobnie nie zostanie zatrzymana do momentu gdy od 60% do 70% populacji nabędzie odporność. 5. W zależności od rodzajów działań kontrolnych oraz innych czynników, przypadki mogą pojawiać się falami o różnych wysokościach (z wysokimi falami sygnalizującymi duże nasilenie) i w różnych okresach. Prezentujemy 3 możliwości. Scenariusz 1: Po pierwszej fali COVID-19 wiosną 2020 r. następuje seria powtarzalnych mniejszych fal, które występują przez lato, a następnie...

Covid 19 - An Interim Review or an Analysis on the Ethics the Medical Facts as well as the Current and Future Political Decisions "[...] Wyliczenia w mediach Zrozumiałe jest to, że każdy chce pojąć skalę tej pandemii w taki czy inny sposób. Jednak codzienne wyliczenia nam nie pomagają, ponieważ nie wiemy, ile osób miało kontakt z wirusem bez żadnych konsekwencji i ile osób faktycznie zachorowało. Liczba bezobjawowych nosicieli COVID-19 jest ważna, aby przyjąć założenia dotyczące rozprzestrzeniania się pandemii. Aby jednak uzyskać przydatne dane, na początku pandemii konieczne byłyby szeroko zakrojone testy masowe. Dziś możemy tylko zgadywać, ilu Szwajcarów miało styczność z COVID-19.  Już 16 marca 2020 r. amerykańscy i chińscy naukowcy opublikowali artykuł stwierdzający, że na każde 14 udokumentowanych przypadków osób pozytywnych w stosunku do COVID19 oczekuje się 86 przypadków nieudokumentowanych. Dlatego w Szwajcarii należy oczekiwać, że od 15 do 20 razy więce...

Epidemic Calculator

Level 1 Recognize the need to surge bed capacities ED experiencing increased numbers In rapidly progressing pandemic start with level 2 Level 2 Hospital has surged to maximum bed capacity and ED is overwhelmed There are not enough beds to accommodate all patients needing hospital admission, and not enough ventilators Hospitals staff absenteeism is 20-30% Level 3 Hospital has already implemented altered standards of care regarding nurse/patient ratios and have added patients to already occupied hospital rooms Hospital Staff absenteeism is 30-40% The following is expected to be followed if hospital reaches Level 2 or Level 3 in the Pandemic Plan. The assumption is that at Level 2 effort would be made to not admit these patients to the hospital and patients meeting the exclusion criteria will not be admitted to the ICU. At Level 3 the efforts to keep these patients from being admitted to the hospital increase. All effort...

Ewentualne wskaźniki pozwalające na ocenę strategii zastosowanej w stosunku do epidemii  liczba zgonów na milion mieszkańców liczba zgonów na milion mieszkańców w różnych grupach wiekowych liczba zgonów "do uniknięcia" liczba zgonów z powodu innych chorób w stosunku do średniej liczby zgonów z powodu tych chorób w podobnych okresach innych lat liczba osób bezrobotnych, odsetek bezrobotnych liczba bankructw spadek %BNP okres powrotu do BNP sprzed epidemii ocena zadowolenia społecznego